( ზონდის ჩადგმა, ამოღება,გამორეცხვა)

ჩვენი პროფესიონალი ექთნები გთავაზობენ ბინაზე :ნაზოგასტრალური ზონდის (NG Tube) ბინაზე ჩადგმისა და მოვლის სრულ და პრაქტიკულ ინსტრუქციას
ნაზოგასტრალური ზონდის ჩადგმა MUST უნდა შეასრულოს კვალიფიციურმა სამედიცინო პერსონალმა (ექთანი/ექიმი).

ნაზოგასტრალური ზონდის ჩადგმა – ეტაპობრივად

ხელების ჰიგიენა

პაციენტის მოთავსება და პოზიციონირება (ზის ან ნახევრადზის პოზიციაში 45–90°)
საჭირო მასალა:
NG ზონდი შესაბამისი ზომით
ლუბრიკანტი
20–50 მლ შპრიცი;
სტერილური წყალი
ლენტა/ფიქსატორი
თასმები და ხელთათმანები!
ზონდის სიგრძის გაზომვა

NEX მეთოდი:
ცხვირის წვერიდან → ყურის ბიბილოამდე → მარჯვენა ნეკნქვეშა არემდე
ამ ნიშნულზე ზონდი მონიშნეთ.
ჩადგმის პროცედურა

ლუბრიკაცია

ნაზად შეიყვანეთ ცხვირში

როცა ზონდი ჩამოვა ხახის დონემდე, პაციენტს სთხოვეთ ყლაპოს
ნელა ჩაყვანა ნიშნულამდე!
შეჩერება აუცილებელია, თუ გამოჩნდა: ხველა, გართულებული სუნთქვა, ციანოზი, ძლიერი ტკივილი.
მდებარეობის დადასტურება (აუცილებელი!)
შპრიცით ჰაერის შეყვანა და ეპიგასტრიუმზე სტეთოსკოპით მოსმენა

შიგთავსის ასპირაცია და pH შემოწმება (pH < 5 = სწორ ადგილზეა)
ვიზუალური შეფასება
დარწმუნების შემდეგ — ზონდის გარედან ფიქსაცია ცხვირზე

ნაზოგასტრალური ზონდიანი პაციენტის მოვლა ბინაზე

ყოველდღიური ფიქსაციის შემოწმება
ლენტი არ უნდა იყოს სველი;
ზონდი არ უნდა მოძრაობდეს წინ–უკან;
კანის მოვლა
ცხვირის მიდამოს ყოველდღიური წმენდა
გაღიზიანების შემთხვევაში — ბარიერული კრემი
ზონდის გამორეცხვა

ყოველი კვების წინ და შემდეგ 20–30 მლ თბილი სტერილური წყლით

მიზანი: გამავლობის პრევენცია;
კვება ზონდით
პაციენტი ნახევრადზის პოზიციაში
კვება ნელა, გრავიტაციით ან შპრიცით!
კვების დასრულების შემდეგ — გამორეცხვა 20–30 მლ წყლით
პაციენტის დატოვება 20-30 წუთი შესასვენებლად იგივე პოზაში;
ზონდის შეცვლა

სტანდარტულად წყვეტენ 4–6 კვირაში ერთხელ, მაგრამ ინდივიდუალურად ექიმის გადაწყვეტილებით.

საფრთხის ნიშნები: როცა, აუცილებლად უნდა გამოიძახოთ ექიმი/ექსპერტი
ზონდი იძვრის ან ამოვიდა;

პაციენტი ახველებს, ციანოზი აქვს;
ძლიერი ტკივილი კუჭის ან ყელის არეში;
კვება არ გადადის (შებერილობა შპრიცში, დაბლოკვა);
სისხლიანი ან მოყავისფრო შიგთავსი;
ძლიერი გულისრევა, ღებინება;
ცხვირის/კანის ძლიერი გაღიზიანება;